长方案属于试管婴儿促排方案之一，因为患者身体情况并不相同所以常会在进行雌二醇(E2)、性激素六项并在月经第10-12天开始监测排卵，并且对于月经不规律者进行口服避孕药此为降调，通常时间长达14-16天，促排时间通常在10天左右。

适应人群

长方案促排为了获得更多的更多的卵子获得更加优质的卵泡，那么在此期间就免不了与医生的沟通，而医生通常会根据患者的身体情况以及检查结果开确定患者要知道长方案适合什么人，而自己是否在长方案适合什么人之中，具体如下：

1. 1. 对卵子数量或者胚胎数量有着要求如：是PGD、男性有进行附睾或者睾丸穿刺、供精IVF周期等一些情况；
2. 2. 在进行其它方案促排的时候出现过卵子早排的现象，而对于这类患者来说长方案就是最好的选择，因为长方案有降低卵子早排的风险；
3. 3. 有鲜胚移植要求的女性，在短方案、黄体期方案促排中对于子宫内膜厚度会有一定的影响，多要进行冻胚冻囊，而长方案则不会影响子宫内膜厚度，是可以进行鲜胚移植的；
4. 4. 时间充裕，卵巢功能较好的患者也是可以进行长方案的，对身体造成的影响较小并且也不会经常前往医院，而对于促排方案的选择最好以医生建议为主。

长方案更适合年龄较小的女性（年龄小于40岁），基础FSH＜10mlU/ml、窦卵泡数＞8个的女性。所以，当女性年龄较大或卵巢储备较低时，长方案会使卵巢反应需要更长的时间来启动，试管婴儿医生通常建议这部分人群不采用这个方案。

优缺点

长方案优势

• 因为药物使用的较长，控制也相对较好，可能这是长方案优势也是劣势，但是卵泡大小同步，出现空卵泡等问题较少；
• 在一次长方案促排中药物使用时间、剂量适当时，获得优势卵泡通常在5枚以上，增加受精卵着床可能性。

长方案劣势

长方案的主要缺点就是时间长，所以选择长方案的女性年龄稍微年轻、并且卵巢功能稍好，而对于高龄患者来说如果失败一次可能就需要过去大半年的时间才能够再次进行促排，所以即便长方案优势多，但并不一定适合你。

详细流程

长方案促排的时间总是非常漫长的，在此之前患者需要经过各种检查，性激素六项、雌二醇、 孕酮、黄体酮等等都是要进行检查的，来确定在整个促排过程中详细操作，而一般情况下也需要分长方案适合什么人的，正常流程如下：

1. 1. 需要一个月左右的时间进行降调，阶段花费通常在1500-2500左右，需参考具体情况；
2. 2. 正式促排，这个过程需要返院，并持续10-14天左右的时间，以花费3500-5500元左右为主；
3. 3. 医生根据卵泡监测，来确定打夜针的时间，这个时间不能出现太大的差异(多在晚上9点左右)，需要注意；
4. 4. 在打夜针后的36小时左右进行取卵，并且这个时候开始取精以及胚胎培养，总花费在1万元左右。

在取卵后就是移植、验孕、看胎心等过程，患者可以按部就班的做好这些注意事项就可以了，如果该过程中出现异常或者做错应立刻联系医生，及时做好补救。

取卵时间

试管婴儿长方案通常是在前次月经周期的第21天（称为黄体中期）开始使用GnRHa，GnRHa使用的第10天，也就是这次月经的第3天开始使用促排卵药物，之后就需要不定期的开始监测卵泡的生长情况，同时抽血来测定雌激素含量。

根据B超以及雌激素的结果判断卵巢对于药物的反应同时以此来调整促排卵药物的使用剂量，一直到医生说卵泡已经成熟，然后在当天（一般在晚上）注射10000IU，HCG来促使卵子成熟；等到HCG注射36小时后（HCG注射日的第3天早上8点）开始取卵，整个长方案大约需要一个月左右的时间。

促排药物

长方案是在试管婴儿手术中常见的方式，因为长期的临床经验，所以长方案的使用也说非常常见的，但是因为患者身体或者医生不同可能药物使用并不相同，这里对常用的促排药物进行一个介绍。

达菲林是属于肌肉注射中的一种，通常分为3种型号注射，2.5mg、2.0mg以及最后注射的1.5mg，服用的补佳乐，服用的时候以分为明天2次，早晚各服用2片，一般情况下只需要服用5天即可，再然后药剂增加早、中、晚个2片，每天服用6片。

费用明细

经典的试管婴儿长方案流程，一般需花费的时间由5个时期组成：准备期（1个月）需来医院做阴超3、4次+降调期（14-20天）需来医院打针一次+促排期（10天左右）需每天来医院打促排卵针+取卵和移植（3-5天）+等待验孕（14天）。

长方案进入试管婴儿周期（从打降调针开始算）到移植需要1个月左右，整个治疗过程如无特殊情况男方需来院3次，女方来院时间相对较多，特别是促排卵期间，需要来院监测卵泡和激素情况，上班的患者，在这段时间尽量休假1个月。

当然这里不要看长方案的降调促排周期比较长，大家就认为选择长方案进行促排的费用比较贵，事实上因为是低刺激促排所以用药剂量并不是很高，所以整个流程下来的费用并不高，明细如下：

• 白带检查，111元；
• 造影，772元；
• 女方提交，2814元；
• 男方体检1842元；
• 性激素六项+B超检查375元；
• oc预处理孕酮片+暖宫胶囊353元；
• 宫探+消炎药245元；
• B超抽血+保宫止血冲剂217元，降调，达菲林10针1129元；
• B超抽血320元 达菲林3支B超抽血537元（降调合计2801元）；
• 促排 抽血116元，果纳芬(大) 达菲林B超抽血 2390元；
• 果纳芬(小)2支 达菲林B超抽血1030元；
• 果纳芬(大) 达菲林B超抽血 2239元；
• 达菲林B超抽血 533元(促排合计6308元)；
• 取卵费用11740元；
• 移植费 冻胚费 养囊费8310元；
• 冻囊胚费用2000；
• 14天抽血黄体酮地屈517元。

同其他促排方案进行对比的话，长方案的费用算是很低的，但具体多少要视不同患者卵巢功能和病情决定，确实相对来说，长方案更适合大多数人群，因为它的妊娠率比较高。

成功率

长方案适合什么人患者是较为难以满足的，很多患者对于长方案是什么都不太清楚，就进行选择是不对的，根据长方案适合什么人来说的话，长方案成功率是较高的，但是如果效果不是太理想，患者可以尝试超长方案。

在促排期间长方案使用药物是需要注意的，因为这将直接影响到成功率，所以对于长方案使用药物是需要注意的，并且在执行试管婴儿长方案的时候需要注意听取医生的意见防止促排失败。

和短方案区别

试管婴儿没有长方案好还是短方案好，是根据患者卵巢功能确定，卵巢功能好的用长方案，卵巢功能差的用短方案，促排卵方案不仅是一个重要的试管婴儿流程，也是关于试管婴儿成功率的关键因素，因此在做试管儿前，由医生根据患者的年龄、卵巢功能、自身情况等因素，决定采取长方案或短方案。

• 长方案：虽然需要时间长，但促排卵效果好，卵巢反应好，能较好的控制卵泡的生长，确保卵子的数量，也是最常用的方案，因该方案用药时间长，会有卵巢过度刺激发生率增加，多适合在30岁以下；
• 短方案：时间短，因卵巢反应不稳定，排卵时间不好控制，可提前或推迟排卵情况，获卵数目不确保，通常作为后备方案，适用于大龄或者是卵巢功能不佳的女性。

不论做哪个方案，都要进行促排这一阶段，得到好的卵子的前提是卵泡的发育好，因此促排前3-4个月需要外部补充增加DHEAAMH可增加卵泡的募集，促进卵泡生长发育，2000年欧盟最先提出，除了药物，要在植物萃取方面帮助女性健康的自然妊娠和试管。