胎停育

胚胎停育简单的说就是胎儿停止发育了,这种情况一般发生在孕早期,是在自然流产前面的阶段。

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引发原因

1、遗传因素:这是胎停育最为主要的因素,通常与胚胎染色体异常有关; 2、父母年龄:父母的年龄较大为胎儿停育的主要危险因素之一; 3、妇科因素:孕妇子宫畸形、盆腔感染、患免疫相关疾病,也是主要的危险因素之一; 4、环境因素:母体在妊娠期间生活习惯不良,有抽烟、酗酒等习惯,会引起胎停育。

治疗方法

1、孕妇是停经49天之内发生的胚胎停育,建议立即遵医嘱行药物流产或者人工流产手术; 2、孕妇是停经50~70天时出现的胎停育,应去正规医院行人工流产手术; 3、孕妇是在孕周三个月以上出现胎停,应立即住院治疗,并积极配合医生做引产手术; 4、怀疑胎停后可观察或保胎1-2周,复查超声诊断明确者,及时人工或药物流产。

注意事项

1、确诊为胚胎停育后,不要有太多的负面情绪,应该在医生的安排下,完成流产处理; 2、在做了流产后,应该按照医嘱,好好休息,注意生活、饮食习惯; 3、在完成流产处理后,检查出胚胎停育病因,进行彻底治疗; 4、如果胚胎停育病因治疗完成,可在上次胚胎停育半年后再次怀孕。

基础信息

胎停育出现的症状有妊娠反应消失、阴道流血、腹痛等,胎停育主要是指孕妇在怀孕过程中,体内的胎儿在宫内停止发育,出现夭折的情况,一般经B超检查可以诊断为胎停育,如果出现胎停育之后,要及时做人工流产终止妊娠。这里孕小帮特整理了胎停育的症状表现,方便各位孕妈的判断。

胎停育
embryo-loss
内分泌失调、子宫异常、染色体异常等
雌孕激素下降、阴道出血等
停经史、看不到胎芽、无胎心脉动等
诊断明确者,及时人工或药物流产

胚胎停育简单的说就是胎儿停止发育了,这种情况一般发生在孕早期,是在自然流产前面的阶段,如果胚胎停育了,母体出于自我保护的状态,将死胎排除体外就是大家常说自然流产。

胚胎停一般发生在孕早期

引起原因

临床上导致胎停育的因素非常的多,不管是来自环境、子宫、精子、染色体、内分泌、生殖道、免疫因素以及其它原因都会导致胎停育,而正常来说导致胚胎停育的原因并不止8种,但是最为常见的仅以下8种。

  1. 1. 环境因素:母体在妊娠期间生活习惯不良,有抽烟、酗酒等习惯;母体在妊娠期间生理状态改变、药物服用、环境有害物质的吸收式,对胎儿都会造成很大的影响;
  2. 2. 子宫异常:子宫环境异常,如:子宫内膜薄、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫先天或后天损伤、子宫先天或后天缺失;
  3. 3. 精子问题:精子质量低,存在染色体畸变、精子核功能不全;
  4. 4. 染色体问题:胚胎染色体异常,是导致胚胎停育、早期流产的重要愿意你,染色体异常包括染色体数量异常、染色体结构异常;
  5. 5. 内分泌失调:胚胎的继续发育对内分泌系统的协调依赖较高,如果内分泌失调,导致胚胎需求激素分泌不足,就很有可能让胚胎停止发育;
  6. 6. 生殖道感染:生殖道感染如TDRCH感染,母体生殖道发生感染后,病原体也就会通过血行而感染胎盘,破坏胎盘屏障,致使胚胎停育;
  7. 7. 免疫因素:因为胎儿和母体间的免疫不适造成母体排斥胎儿,或者自身拥有某种抗体,直接影响到道儿发育;
  8. 8. 其它原因:孕妇在孕初期接触X光以及其它辐射重的地方,或者准妈妈们接触过一些会导致胎儿胎停育的化学物品如:农药、洗涤剂等等,孕期都应该远离这些物品。

临床上胚胎停育多发在孕期8-12周,这个时候的胚胎正在发生着最大的变化,如果这个时候胚胎存在任何一点异常、外来因素等情况都会导致胎停育,这个时候的胚胎非常脆弱,所以这个时候需要注意。

症状表现

胎停育出现的症状有妊娠反应消失、阴道流血、腹痛等,胎停育主要是指孕妇在怀孕过程中,体内的胎儿在宫内停止发育,出现夭折的情况,一般经B超检查可以诊断为胎停育,如果出现胎停育之后,要及时做人工流产终止妊娠。

  • 妊娠反应突然消失或者慢慢消失不见,考虑为胎停育的可能性较大;
  • 乳房胀痛在胎停育之后也会逐渐消失;
  • 阴道出血,一般是因为胚胎可能要流产,会出现少量的阴道流血;
  • 胎停育发生之后还会有下腹部疼痛、痉挛痛,考虑为宫缩引起,导致体内排出胚胎,如果没有明显的腹痛,B超诊断为胎停育之后,要及时做人工流产终止妊娠。
胚胎停是乳房胀痛会突然消失

还可以通过孕早期怀孕症状来判断,比如的呕吐、恶心、乳房胀痛等,因为怀孕出现反应,一般都在三四周以后才开始,当然有人会便晚出现,这个都是因人而异的,但如果在怀孕后6到8周间妈妈明显感觉妊娠反应日益减轻,那么妈妈们也得警觉起来,去医院做个检查,看看胎儿是否正常,是不是胎儿出现停育的现象了。

检查项目

在出现胚胎停育后,男性、女性都会进行彻底的检查,从而诊断发生胚胎停育的原因,进行彻底的治疗,胚胎停育检查项目就是分为男性和女性的检查项目,分别如下:

女性检查项目

  • 性激素六项检查这是女性需要经历的,不能够少的,属于孕前胎停育检查的必检项目;
  • 免疫性检查其中非常多包括精子抗体、封闭抗体、胚胎抗体等等都属于应检查的;
  • 白带常规筛查主要是检查相应感染问题,不知道胎停育要检查什么,那么白带检查这是必检项目;
  • 宫颈支原体、衣原体测定;
  • 甲状腺功能检查;
  • 对于B超来说多以子宫、附件为主;
  • ABO溶血、Rh血型抗原系统检查,不知道胎停育要检查什么要注意,主要针对O型血女性,男性A型、B型。

男性检查项目:精液脱落细胞学检查、染色体检查、男性前列腺检查

有过胎停育的经历,那么就一定要好相应的检查,所以对于孕前胎停育检查是有必要了解的,并且在孕期一定要清楚自己是否忘记了DIC初筛、致畸五项以及抗心磷脂抗体3项检查。

费用

孕期胎停育检测项目主要包含夫妻双方染色体检查、男方精液常规检查、女方盆腔三维彩超、内分泌及免疫相关化验等,其中,染色体检查费用比较高,一般在一千左右。

胚胎停检查费用不贵

如果出现两次及以上胚胎停育,建议做夫妻双方染色体检查,另外,全套免疫化验费用比较高,在2000-3000元左右,其他内分泌检查包括空腹血糖、胰岛素水平、甲状腺功能等化验比较便宜,在300元左右。

治疗方法

当发生胎停育的时候已经没有补救的机会了,也就是说只有等待自然流产或者进行人工流产或在药流,但是一种情况仍然可以继续妊娠,另外3种情况只能早日进行治疗,具体情况尽在以下4种情况中:

  • 如果孕妇是多胎妊娠,如果其中一胎停育,一般情况是观察等待,如果纤维蛋白原下降至2g/l的话,就可立即引产停育胎儿,剩余的胎儿可继续存活;
  • 配备新鲜血备用,胎儿停育后进行人工流产,可能会出现产后出血,可通过注射宫缩药预防产后出血,而新鲜血则是在出现大出血的时候备用;
  • 确诊为死胎后应该立即引产,因为胎儿在母体停留时间超过四个星期的话,就会对母体造成不利影响;
  • 引产成功后,可仔细检查胎儿,在胎儿身上找到停育原因。

对于胚胎停育治疗方法来说,保胎要求是最严格的,不能一直保,如果在保胎一周没有效果,那么就建议人流,不能死保,这样胎停育危害是非常大的,是应该注意的,还有就是胎停育后出血都是可以保胎的,如果是胚胎已经死了,那么是没有必要的,而提前出血也并不说就一定能保住,通常不到30%几率。

注意事项

  • 有一次胎停育就要做全面检查,抗体检查放在最后,重点放在黄体功能、TORCH和肾脾功能,改变不良生活方式,要把检查的重心放在精子和卵子上面,通常空囊是由于精子质量不好,受精卵受到强辐射造成的;
  • 胎停育清宫来一次月经后即可去检查。如果两次流产在同一周出现,应到三甲医院进行免疫治疗;
  • 胎停流产后要看中医,前面的流产手术可能廷民二脉不通,造成血不养胎。孕28天起开始中药保胎,发现怀孕后吃了一个多月的孕康或保灵孕宝;
  • 不要在胎停育3个月内再次怀孕,失败的概率很高,建议6-12个月以后试孕(监测体温、黄体功能、做女性激素水平检测),要把黄体功能放在检查的第一位。
出现胎停育后一定要做全面的检查

另外就是如果已经有了3次胎停育,并且已经完全排除了宫口松驰和肾脾阳虚的话,有必要对封闭抗体治疗,有抗体不一定胎停育,抗体消除了也不一定就能克服胎停育,而且抗体是可以通过运动和中药治疗也是有效果的,TORCH必须查。

预防措施

对于任何一个家庭来说胚胎停育都是无法接受和无法面对的,那么在备孕前就需要将胎停育的出现降至最低,那么怎么预防胚胎停育呢,下面就来分享4点,希望对正在备孕的妈妈有所帮助。

  1. 1. 孕前检查,在备孕时期,男性、女性都应该积极的做好孕前检查;
  2. 2. 放松心情,备孕期与妊娠前期的女性,应该放松心情,听到身边不能好孕的消息都不需过度紧张,心情、心理的压力会导致内分泌机体失调,对胎儿发育不利;
  3. 3. 如果已经发生胚胎停育的女性,要检查出具体病因,治疗完善后才可再次怀孕;
  4. 4. 女性在产生妊娠后,应该前往医院,询问医生具体孕前期检查项目、时间及注意事项,在医生的安排下进行检查。

如果不幸出现胎停育的情况,可以通过清宫手术、药流以及最为常规的人流手术来进行解决,清宫手术也被称之为刮宫,而刮宫对于女性影响较为严重,会引起继发性不孕,但是通常胎停育做清宫手术的都是因为自然流产有残留,所以并不是一定要选择刮宫。

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