降调

降调能增加卵泡数量,并且防止卵泡自行排卵,争取通过促排卵能过催熟更多的卵泡。

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功效作用

1、促使多个卵泡同时发育,争取在促排卵后,能够有更多的卵泡成熟; 2、对人体内激素水平进行调节,以促进排卵有助于怀孕的治疗方法; 3、抑制自发性LH峰出现,避免卵泡出现自发性排卵,有效的控制取卵时间; 4、增加卵泡募集数量,并且改善卵泡发育的同步化,可以同时得到更多同步发育成熟的卵泡。

注意事项

1、食物调理,在打降调针期间,女性多吃蔬菜水果、蛋白质食物; 2、适量运动,在打降调针的时候,禁忌剧烈运动,但是可适量的户外运动,能够增强抵抗力; 3、不要感冒,若发生降调感冒发烧的症状,不要乱吃药,而是在医生叮嘱下进行服药; 4、禁止同房,在降调和促排卵期间,最好不要同房,以免影响卵泡发育。

医学释疑

1、降调费用和用药、患者身体状况有很大关系,部分患者用避孕药就可完成,仅需几十元; 2、一般女性会在月经来潮的19天~21天的时候开始降调,而部分女性会在月经后才开始降调; 3、长效降调针的话只需一针即可,如果小剂量降调针,最少需要注射7天以上; 4、降调成功标准是大小都小于或者接近5mm,同时内膜厚度也需要小于5mm。

基础信息

试管婴儿降调是做试管婴儿前,通过使用药物降低女性的卵巢功能,降调的过程通常包括五个步骤,分别就是确定开始时间、注射药物、监测过程、取卵过程、移植胚胎等,试管婴儿降调过程中可能出现一些症状,如情绪波动、头痛、腹痛、乳房胀痛等。孕小帮特整理了降调的具体流程,以便患者查看。

降调
down-regulation
促使多个卵泡同时发育
禁忌剧烈运动、不能感冒等
月经来潮第19~21天
卵泡大小都小于或者接近5mm

降调是试管婴儿流程中的一个步骤,就和取卵过程一样,不过降调就是为促排卵做铺垫的,只有降调成功后,才能增加卵泡数量,并且防止卵泡自行排卵,争取通过促排卵能过催熟更多的卵泡。

降调是试管婴儿流程中的一个步骤

名词解释

降调的意思,通俗地说就是解除下丘脑和垂体对卵巢的控制,让卵巢能够发育起来多个卵泡,取卵后人工受精,用于试管婴儿等辅助生殖技术治疗不孕症,正常情况下,下丘脑和垂体分泌促卵泡生成素、促黄体生成素,对卵泡的分泌功能进行调节,分泌雌激素和孕激素,同时控制着卵泡的生长发育,使得一个月经周期内只有一个卵泡成熟和排卵。

其实试管降调和不降调的主要区别就是降调需要在促排卵前注射GnRH-a,不降调直接进行试管婴儿促排卵,降调不一定适用于所有人群,不良反应包括潮热、阴道干涩、下腹部疼痛等,但正常现象,若症状持续应及时就诊。

作用

降调针的作用是可以使垂体降调节,避免卵巢自发排卵,使卵巢完全受人工控制,可以自主的决定HCG的给药时间和取卵时间,增加卵泡募集数量,并且改善卵泡发育的同步化,可以同时得到更多同步发育成熟的卵泡,确定卵泡数目多了,和精子结合获得受精卵的数目就会比较多,从而提高了试管婴儿的成功率。

好处

  • 避免自发排卵,这样就可以主动控制HCG的给予时间及取卵的时间,以配合试管进程,而这既是降调的好处,同时也是其主要作用;
  • 增加卵泡募集数量:降调药物可以在用药初期刺激Gn分泌,最后就可以达到增加卵泡募集数量的效果;
  • 提高卵子质量:垂体调节后,卵巢会相对停止活动一段时间,外源性促性腺激素可以改善卵巢卵泡发育的同步性,使更多的卵泡在同一时间成熟,避免出现过早成熟衰老的问题,从而获得高质量的卵子,胚胎的质量也可得到保证。

坏处

  • 不良反应:可能会出现恶心呕吐、头昏脑胀、疲倦发热、头疼、肌肉痛等身体不良反应,严重者还可能会存在易怒、情绪变化大等精神异常;
  • 对女性的身体有影响:部分女性在降调后可能会出现阴道干燥、性欲下降等情况,甚至可能会导致性生活异常;
  • 子宫内膜增厚:由于降调会增加血液中的雌二醇水平,那么这会让子宫内膜增厚,简单一点的意思就是子宫涨大;
  • 出现子宫异常流血或腹痛等情况:首次注射降调针的女性还可能会出现子宫异常流血、腹痛等情况。

一般降调后患者会出虚汗、骨盆痛、腹痛、阴道干燥等症状,也有一部分患者会头痛、关节肌肉酸痛,降调后,一般来说会持续30天左右,有些人几乎无反应,有些人反应会持续久一点,依据每个人的身体素质不一样。

降调流程

我们都知道,每个女性医生中的排卵数量都是比较有限的,每个月经周期都只会有一个或者是两个卵泡成熟并排出体外,但是在试管婴儿治疗过程中,为了获得更多的的卵泡形成足够数量的优质配套该,所以就需要进行降调节,很多患者对于降调节的流程还㐊很了解,下面就为大家详细介绍一下试管降调的步骤。

注射步骤

  • 准备好医用棉签、消毒水、降调针,需要注意的是,降调针必须储存在2℃-8℃的地方,在打针前再拿出来,避免影响药物的效果;
  • 将降调针头的盖子取下,左手拿着针管,右食指轻轻的弹一下针管,让针管中的气体能够跑到针管的上部,需要弹针管的力度不要太大,避免导致针管破裂;
  • 等到针管中的气体跑到上部后,就可以轻轻的推注射器,将其中的空气排出针管,但是要避免将药物挤出,针管中如果有少量的气体的话其实影响并不是很大;
  • 打降调针位置非常关键,需要找准部位进行注射,一般就是在肚脐眼的两侧,切记千万不要在肚脐眼上下打针,在打针前需要使用消毒液在打针部位进行消毒;  
  • 消毒之后就需要将针剂快速扎入,然后慢慢的推药,推药太快的话会加重疼痛的感觉,注射完之后拔针也一定要迅速,然后在食用棉签按压在打针的部位避免出血。
降调针的步骤还是比较简单的

以上就是试管降调的详细步骤,其实还是非常简单的,但是不同的方案开始降调的时间都是不同的,并且每个患者对于药物的敏感度也是不同的,因此降调的效果也是不同的。

诊断标准

其实降调的成功或者失败都是会有一定的征兆的,降调针是指做试管婴儿的一个程序,一般情况下,打降调针后想知道降调是否成功可以通过体温监测、孕酮水平检测、闭经检测等方式。

成功

试管婴儿降调节的意义是非常重要的,只有降调成功了,才可以进入促排卵的阶段,并且降调节的好坏会直接影响后续的促排卵效果,所以在降调期间需要回院复查,达到以下标准才算降调成功:

  • 彩超发现多个卵泡大小近似,每个都小于5mm;
  • 雌激二醇数值小于40pg/ml;
  • 促黄体激素LH小于10miu/ml;
  • 促卵泡激素FSH小于10miu/ml;
  • 子宫内膜厚度小于5mm。

如果达到降调成功标准后,就可以进行促排了,根据自身情况给予促卵泡生长药物,然后根据卵泡生长速度及激素增长情况,适时调整促排药物剂量,直到卵泡成熟,安排夜针,间隔36小时左右取卵。

失败

但降调也是有一定几率失败的,如果在降调后出现出血、月经不规律、恶心、浑身乏力、头晕等现象,就需要到医院进行彩超检查,如果没有发现大小相似的卵泡,子宫内膜也没有达到相应的厚度,就表明降调失败,要及时找出原因并避免,常见的降调失败原因有以下几种:

  1. 1. 乱用药物:在进行降调期间,女性如果乱用药就会影响降调结果,尤其是服用了一些激素类的药,出现降调失败的机会就更高了;
  2. 2. 饮食不合理:在进行降调期间,如果大量摄入了一些辛辣刺激、生性寒冷的食物,如:海鲜、西瓜、火龙果、香蕉等,那这时也是会造成降调失败;
  3. 3. 生活习惯不健康:在进行降调期间,女性一定要做到别熬夜、抽烟、喝酒,因为这也会造成降调失败,严重时还会造成试管失败;
  4. 4. 心态影响:在进行降调期间,如果女性朋友的心态处于消极状态,这也是会造成影响的,所以调节心态很重要。
降调失败的几率是比较小的

一般降调失败的几率是比较小的,但即使遇到了也不用过于担心,积极配合医生治疗,找出原因后重新降调,然后进行下一步的流程也是可以的,最重要的还是保持良好心态,这才是面对降调失败的正确处理方法。

具体价格

降调费用会和用药、患者身体状况有着很大的关系,部分患者用避孕药就可以完成降调,所以只需几十元就可搞定,而可能其他的部分患者就没这么好运气了,所以这个费用也不是特别固定的,下面是三种常见的药物价格:

  1. 1. 曲谱瑞林:14针1918元
  2. 2. 达必佳:九百多
  3. 3. 长效降调:两千左右

降调费用存在很多因素,药品来源、就医医院、就医地方、患者身体,都需要考虑进去,所以具体降调费用是没有固定的,然后就是一般女性会在月经来潮的19天~21天的时候开始降调,而部分女性会在月经后才开始降调,长效降调针的话只需一针即可,如果小剂量降调针,最少需要注射7天以上。

注意事项

降调是一种治疗方式,就是通过使用降调药物调节垂体内分泌功能,起到抑制和减少自发性促间质细胞激素高峰值的出现,自主决定绒毛膜促性腺激素的分泌时间以及取卵时间,抑制强势卵泡生长,避免自发性排卵,有利于得到更多的同步发育的成熟的卵泡。

  1. 1. 食物调理,在打降调针期间,女性多吃蔬菜水果、蛋白质食物,了解降调期间不能吃那些水果和食物,如:油炸、腥辣类刺激性食物;
  2. 2. 适量运动,在打降调针的时候,禁忌剧烈运动,但是可适量的户外运动,能够增强抵抗力;
  3. 3. 劲量不要感冒,如果发生降调感冒发烧的症状,不要乱吃药,而是询问医生后在医生叮嘱下进行服药;
  4. 4. 禁止同房,打降调针后如果同房通常会影响到女性体内的激素水平,同时还会影响药物效果、影响精子的质量,因此是不建议同房的。
打降调针期间禁用激素类的药物

打降调针期间忌吃含有激素类的药物或者食物,并且不能吃一些消炎药物,比较常见的激素类药物有黄体酮或者避孕药等,打降调针通常能够将体内的激素水平降低到基础的水平,有助于促进排卵,也能够增加受孕的几率,但是在打降调针或者月经期间,不能吃生冷性食物的。

促排
夜针
试管婴儿

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