巧克力囊肿也称卵巢子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症的一种类型。常见的症状包括下腹痛、痛经、月经失调以及性交不适等。如果巧克力囊肿体积较大，超过4cm时，随着月经来潮，囊肿内积血增加，囊内压也会逐渐增大，囊肿容易破裂引起急腹症。

巧克力囊肿指的子宫内膜异位症引起的卵巢囊肿，如果不进行治疗，那么会影响试管婴儿的成功率，如果进行积极的治疗，那么试管婴儿的成功率还是比较高的。当女性存在巧克力囊肿需要进行试管婴儿时，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗，然后再进行合理的备孕。

卵巢巧克力囊肿是否可以不进行手术，直接试管应结合囊肿大小和患者年龄、身体状况和生育愿望等具体分析。卵巢巧克力囊肿如果小于3～4cm，则在医师的详细指导下可以进行试管，如果患者症状严重、囊肿体积较大时，建议腹腔镜术后，再进行试管。