子宫腺肌症

子宫腺肌症是指子宫内膜的腺体侵入到子宫肌层,主要的病症是出现严重痛经、经量增多等。

adenomyosis
痛经
症瘕

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引发原因

1、生育或诊刮导致内膜损伤,引起子宫内膜向下生长,从而引发子宫腺肌症; 2、从数据来看大部分40~60岁的女性使子宫腺肌症发病的高峰人群; 3、多次流产、分娩以及慢性子宫内膜炎均是可能造成子宫腺肌症的原因之一; 4、高雌激素血症、遗传等也是发生子宫腺肌症的高危因素。

治疗方法

1、仅要求缓解痛经的子宫腺肌病患者,可选择芬必得、消炎痛或萘普生等进行治疗; 2、对症状较轻、近绝经期、暂无生育要求的患者可采用假孕疗法; 3、年轻或有生育要求、病灶局限而症状严重的患者,可用病灶切除术; 4、无生育要求、表现为月经量增多的患者,可以使用子宫内膜去除术。

生育影响

1、怀孕几率降低:该病会影响到患者的排卵情况,容易导致怀孕几率降低; 2、不孕:如果不积极干预治疗,可能就会进一步的导致子宫的内部环境变差,导致不孕; 3、流产:子宫承受压力比较大,内部很难扩张,胚胎很难发育,从而会导致流产; 4、影响生育:会对盆腔组织造成粘连,影响到受精卵着床,进而影响生育。

基础信息

引起子宫腺肌症的原因,有可能是因为多次做过流产手术或者分娩手术,在手术的过程中就容易引发子宫内膜以及子宫肌层腺体受损,导致子宫腺肌症的发生,也有可能是身体某些妇科疾病所引起,长期在受到炎症的刺激下,造成子宫腺肌症的发生。孕小帮整理了关于疾病的系列原因,方便患者对症下药。

子宫腺肌症
Adenomyosis
基底层子宫内膜侵入到肌层生长所致
可分为弥漫型和局限型
药物或者手术治疗
经量增多、经期延长和痛经等

腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌层上形成的一种病症,属于内在性子宫内膜异位症,正常的子宫内膜只在子宫腔的表面生长,如果超出这一范围向下生长,侵入了肌层,就成为一种病态,叫做子宫腺肌症,如果病灶局限在一个部位,就成为腺肌瘤。

子宫腺肌是子宫内膜异位的一种病症

病症原因

子宫腺肌病曾称内在性子宫内膜异位症,是比较常见的一种妇科疾病,该病症主要是由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,主要多发于30到50岁左右的经产妇,子宫腺肌症病因未明,就目前达成的共识来看主要是因为子宫缺乏黏膜下层间接导致的,可能的具体病因如下:

  • 生育或诊刮导致内膜损伤,引起子宫内膜向下生长,从而引发子宫腺肌症;
  • 子宫腺肌病与女性年龄也有很大部分关系,从数据来看大部分40~60岁的女性使子宫腺肌症发病的高峰人群;
  • 除此之外多次流产、分娩以及慢性子宫内膜炎均是可能造成子宫腺肌症的原因之一。

子宫腺肌病在已生育过的妇女较未生育过的妇女多见,故多认为妊娠和分娩时导致子宫壁的创伤使子宫内膜和间质能向肌层内生长,是导致此病的主要原因,但也有报道子宫腺肌病也可存在年轻未生育的妇女及不孕妇女。

症状表现

子宫腺肌症会随着病情的发展而逐渐加重,因此早发现早治疗非常重要,那么如何判断自己是不是得了子宫腺肌症呢,看以下这些子宫腺肌症症状你就知道。

  • 子宫腺肌症早期症状表现在月经失调,女性月经期量增多、经期延长,少数还会出现月经前后点滴出血;
  • 痛经也是较为常见的症状,一般发生在年龄较长的妇女,随着年纪增长痛经逐渐加重,往往是痉挛性,会严重影响到日常工作;
  • 由于子宫腺肌症是子宫内膜侵入子宫肌层所致,所以一般女性都会伴有子宫内膜异位症,使受精卵不能正常着床,影响正常受孕。

子宫腺肌病致病机制不详,广为接受的理论是子宫内膜从基底层直接向下生长进入子宫肌层。病理组织学已证实腺肌病的内膜岛与子宫内膜之间有直接延续关系。不管异位内膜组织有多深,连续切片可证实其与宫腔内膜的连接。

危害

子宫腺肌症会导致女性不孕,由于子宫腺肌症会导致输卵管阻塞等症所以会导致女性孕,还会导致月经的增多,因为这个时候子宫会增大,月经的量会变多,痛经,月经量增多后,女性会有很明显的痛经症状,而且痛经的程度会增加,子宫增大,子宫增大会引起很多并发症。

  1. 1. 月经异常:子宫腺肌症会使子宫内膜面积增加、供血增多、子宫肌层收缩不良,进而导致月经量增多、经期延长,长此以往,会导致贫血,从而出现乏力、头晕、心慌等症状;
  2. 2. 痛经:子宫腺肌症会使患者出现进行性加重的痛经,常疼痛难忍,严重影响患者的正常生活和工作;
  3. 3. 不孕:如果子宫腺肌症病情非常严重,子宫显著增大,可能会造成不孕;
  4. 4. 其他:子宫腺肌症还可引起排卵期出血、性欲减退等异常情况。
子宫腺肌症会导致女性不孕

子宫腺肌症也叫子宫腺肌病,其是由于子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层而引起的一种良性疾病,该病不仅有一定的危害性,而且危害性较多,因此,如果发现子宫腺肌症,需积极进行干预,以免对机体产生不良影响。

检查项目

彩超,当前在临床中子宫腺肌症的主要检查手段是彩超,因为彩超检查比较简单易行,没有创伤性,而且结合患者的临床症状和体征作出的诊断结果准确率也是非常高的,若做彩超显示患者子宫体饱满或者子宫肌层增厚,前后不均,局部有强回声,同时患者有痛经进行性加重情况时,可以诊断为子宫腺肌症。

  • B超检查
  • 磁共振成像(MRI)
  • 子宫输卵管造影
  • 肌层针刺活检
  • 影像学检查
  • 血清CA125监测

除此之外还有就是肿瘤标志物检查,女性有子宫腺肌症时,CA12-5水平都是增高的,对于诊断或者评估子宫腺肌症的治疗效果有很好的参考价值。

治疗方法

子宫腺肌症治疗方法较多,所以患者其实不用太过于担心,一般医生会结合患者年龄、症状以及是否有生育要求进行详细的方案选择,具体治疗方法如下:

药物治疗

  • 仅要求缓解痛经的子宫腺肌病患者,可选择芬必得、消炎痛或萘普生等进行治疗;
  • 对症状较轻、近绝经期、暂无生育要求的患者可采用假孕疗法,一般口服避孕药或孕激素来控制子宫腺肌病的发展;
  • 对月经量大、痛经且暂无生育要求的患者,可采用含高效孕激素的节育器,以此来间接控制病情的发展,宫内节育器需在五年后取出或更换;
  • 假绝经疗法和中医治疗法这里就不过多阐述,基本上对于子宫腺肌症只能起到缓解并不能够彻底根治。

手术治疗

  • 子宫切除;
  • 子宫体H型病灶挖除术;
  • 子宫内膜切除术;
  • 超声引导下射频消融微创(RFA)术;
  • BBT自凝刀技术:(即高频电磁波);
  • 无创超声消融治疗:又称超声聚焦刀(通称海扶刀);
  • 腹腔镜下U型病灶清除术。
子宫腺肌症可以通过手术治疗

在临床上,子宫腺肌症的诊治是多样的,并没有一种万全的治疗方式,能适合所有的子宫腺肌症患者,所以要根据患者的症状、年龄、生育要求、体征等来综合评估,为其定制适合的方法。

预防措施

做女人难,做一名不小心患了子宫腺肌症的女人更难,“防患于未然”,那平时应该怎么预防,不让自己患者子宫腺肌症呢,以下几点措施,对于预防子宫腺肌症还是非常有帮助的。

  1. 1. 首先根据导致子宫腺肌症的原因入手,进行针对性预防,女性朋友要做好计划生育,尽量避免人工流产和刮宫;
  2. 2. 在月经期一定要注意自身的保健,不能有过于剧烈的运动,同时注意保持好心情,避免影响内分泌水平;
  3. 3. 日常女性一定要注意保暖,不要“美丽冻人”,同时饮食方面不挑食多吃一些富含营养的食物,不宜贪食刺激性或寒凉食物等。

另外讲究好经期卫生,做好疾病的预防工作,如果有妇科疾病要及早就医,一些疾病如子宫极度后屈或宫颈、阴道狭窄,先天性无阴道(有子宫)等生殖道畸形,宫颈粘连等都可能造成经血排出不畅或者不能排出,经血逆流而造成子宫内膜异位症,故应积极治疗上述疾病,以防子宫内膜异位症的发生。

注意事项

我们都知道,正常的子宫内膜仅在子宫腔表面生长,如果它超出这个范围并侵入肌肉层,这就不正常了,这种病态我们就叫做子宫腺肌症,我们都知道痛经很折磨人,其实子宫腺肌症比痛经还痛经,发作起来是很折磨人的,为此在日常生活中要注意很多问题,下面我们一起来看一看子宫腺肌症要注意哪些问题。

  • 子宫腺肌症患者平时里要注调整好自己的心情,保持积极乐观的心态,加强锻炼增加身体免疫力,正所谓“正气内存,邪不可干”便是这个道理;
  • 避免身体受凉,也不要吃寒凉食物,要注意保暖;
  • 在经期,不要做剧烈运动,也不能过于劳累,要做好自我调理,不要刺激性的食物,以免影响情绪的变化,导致内分泌的改变,加重症状;
  • 如果已是宫内膜异位症,且患有卵巢囊肿大,在经期一定不能有过激情绪,不能生气,一旦囊腔内张力突然升高时,造成囊壁破裂,后果不堪设想;
  • 一定要做好避孕措施,避免做人工流产和刮宫。
子宫腺肌症在日常生活中需要注意很多问题

总之,子宫腺肌症,是在子宫肌层中出现了不速之客,也就是异位的内膜和腺体侵入了子宫肌层引发的一系列问题,给患者造成极大的痛苦,因此,患者在日常生活一定要多加防范,要保持良好心情,避免情绪波动,也不能受凉,并要去正规医院积极进行治疗,以免给身心造成更大伤害。

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痛经
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