取卵取精

取卵和取精在同一天,是为了保证精子和卵子都是新鲜的,受精率以及配成胚胎都会更加有保障。

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检查流程

1、试管婴儿取卵过程会经历促排卵和卵泡监测两个环节,等到女性卵泡成熟后再进行取卵; 2、取卵的主要方法是,在进行局部麻痹后,使用取卵针经阴道B超引导; 3、穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,然后将取出的卵子移到含胚胎培养液的培养皿中; 4、同时男性采集新鲜精液,一般是手淫,也可以直接从睾丸、附睾内抽取的精子。

注意事项

1、男方取精和女方取卵应在同一天进行,如有特殊情况需要冻精,需提前和主管医生沟通; 2、男方遵医嘱,需提前排精一次,有取精困难者需告知医生; 3、取精当日最好提前清洗外阴,采用手淫法留取精液,要留取全部精液; 4、取卵需要静脉麻醉,所以取卵当日零点开始禁食、禁水,一直到进手术室之前。

医学释疑

1、取卵具体的疼痛程度因人而异,整个过程医生会打麻药,只需要几分钟至十几分钟; 2、取精时手指不要碰到取精杯内壁和杯盖内侧,也不要污损取精杯外的名签等标记内容; 3、取卵手术后留观4小时左右,术后2小时后若无不适即可进清淡饮食、饮水; 4、取卵当天禁止盆浴,术后两周内禁止同房,避免剧烈运动,如有特殊情况需及时联系医生。

基础信息

试管婴儿取卵取精一般是通过B超引导下穿刺取卵、男性精液经过实验室处理后,通过手术取精的方法,建议男女双方在医生的指导下进行取卵取精,一般来说,取精和取卵是同时进行的,并且不同的方式流程是不一样的,具体的方式也是因人而异的。孕小帮特整理了具体的流程,方便患者提前了解。

取卵取精
几乎感觉不到任何疼痛
打完夜针后36小时
禁欲3-7天
30%-40%
5000-8000元左右

试管婴儿取卵其实就是在女性的卵巢内取出成熟的卵子,然后再与男性取出的精子结合到一起,此种过程是在外进行的,当然就需要有试管来帮助,试管的作用就是将取出的卵子与精子结合到一起,让他们形成受精卵。

试管婴儿取卵取精都有特定的方法

取卵取精方法

进行试管婴儿时,通常需要对男性女性进行取精子卵子以用于体外受精,培养胚胎,女性常用B超、腹腔镜、剖腹探查等取卵子,男性可通过手淫、仪器、穿刺等方式取精子。

流程

女性取卵

  • B超下取卵:在B超引导下经阴道后穹窿穿刺取卵子,该方法安全、方便、花费较低,是现在临床中应用较多的取卵方式;
  • 腹腔镜取卵:对于存在一些其他盆腔病变的人群,通常会采用在腹腔镜下通过套管卵泡进行穿刺的方式进行取卵,除此之外,还可以同时进行一些可行的手术帮助纠正病变症状;
  • 剖腹探查取卵:对于存在输卵管粘连、输卵管堵塞等疾病的试管需求人群,在进行分离或复通手术时,通常可以在直视下直接抽取卵泡液取卵,但是手术创伤较大,花费也多,目前在临床上采用这种方案取卵比较少。

男性取精

  • 手淫取精:需要在取精前清洗好双手和外生殖器,然后通过手淫的方式将精液收集到杯子内,以此获取精子;
  • 仪器取精:对于存在某些心理压力,导致难以通过手淫方式取精的人群,可以在清洗好双手和外生殖器后,通过一些电动仪器进行辅助取精子;
  • 穿刺取精:对于梗阻性无精子症类人群,可以通过睾丸或者附睾穿刺等手段,来取得睾丸内精子进行受精。

如果存在试管需求的人群,在取精子卵子时,可以根据自身的具体情况,然后选择适合自己的方式完成精子卵子的采集。

时间

一般情况下取精和取卵是同一天进行的,这样可以最大程度保证精子和卵子的质量,提高试管婴儿成功率,如果男性有取精困难或者有事情耽误是可以允许稍稍延迟一点的,但是最好不要超过取卵的24小时,因为卵子的存活时间只有24小时,在12小时之内与精子结合是最好的。

如果男性不能满足这个条件,可以提前将精子取出,进行冷冻,一般情况下都是先取精再取卵,精子等待卵子,因为卵子是非常脆弱的,所以建议男性提前准备好取精,男性在取精前3-7天需要射精一次,然后禁欲,再去医院取精,这样取出的精子才是质量、活性比较好的精子。

一般情况下取卵和取精是同一天操作的

男性最好可以和妻子在同一天进行取精取卵,对试管婴儿是最好的,如果时间有冲突的,可以提前取精冷冻或者是在取精时间和取卵时间不超过12小时也可以,要想提高精子和卵子的质量夫妻双方在取精、取卵之前一定要戒烟忌酒,早睡早起,补充自身营养例如饮食合理搭配,多吃蛋白质、维生素含量高的食物。

注意事项

取精取卵是试管婴儿过程中不可缺少的一步,这也是试管婴儿区别于人工授精技术(仅需取精,无需取卵)的关键所在,下面通过试管婴儿取卵前、中、后这三个重要环节,来给大家解答试管婴儿取卵的过程以及注意事项。

取卵

取卵前注意事项

  • 停针留院:请确保留下有效的电话号码和地址,医护一般会在停促排针日当天给电话通知确定夜针注射时间,请保持电话通畅,以便能及时联系上;
  • 阴道冲洗:停药当日下午及次日上午在治疗室(护士站旁、带干净毛巾)进行;
  • 麻醉签字:停药当日请夫妻双方按时到达签署麻醉知情同意书,糖尿病、高血压、心脏病等病情者提前告知麻醉师;
  • 夜针:停用促排卵针时主管护师会告知夜针时间(并写在孕育手册上),当晚准时治疗室注射(护士站旁、带孕育手册);
  • 采血,B超及交费:停药次日7:00在治疗室采血,8:00点在临床组进行B超检查,根据助孕方式交纳手术费(交费处)并取药;
  • 转诊:10:30查看激素结果后转至(带转诊卡及个人物品)医院外科楼,手术费及红处方交护士站护士,护士接待并安排床位;
  • 证件准备:生育证原件及双方结婚证、身份证,以备取卵、移植时查验。

取卵日注意事项

  • 禁食水:取卵手术需在全麻下进行的患者,取卵前日凌晨0点后女方需禁食水,拟局麻下进行手术的患者,取卵日晨需禁食水,以免术中呕吐,影响手术进行;
  • 清洁卫生:取卵日早晨清洁外阴;
  • 便于观察:不戴首饰,不要化妆、尤其不要涂口红、不留长指甲及涂颜色(以便麻醉观察),穿便于脱换的衣物,不穿高跟鞋,不要喷涂香水及发蜡等,以免影响手术室空气质量;
  • 排空二便:进入手术室前要排空大小便;
  • 身份核查,更衣更鞋:提前30分钟进入手术室,更换手术衣、帽及拖鞋;
  • 静脉输液:进入术前准备室后,麻醉护士为您建立静脉通道,补充能量,并为麻醉做好准备;
  • 手术准备:进入手术室,在手术床上取膀胱截石位(类似超声检查体位),为了您的安全并便于手术进行,约束肢体及头部;
  • 麻醉取卵:手术大约10-15分钟,医生首先进行阴道清洁,并在超声引导下进行取卵。
取卵日需要注意很多的事情

然后就是术后观察,一般做完手术会在手术室内观察30分钟,待完全清醒、体征平稳后麻醉护士会将患者送回病房休息,医生会告知患者的取卵个数。

 取卵术后注意事项

  • 留院观察:取卵当天需留院观察,可能会出现头晕,恶心等不适,属麻醉药物正常反应,休息2-4小时后会消失;
  • 遵照医嘱用药:不要随意加减药量,如之前服用强的松、二甲双胍、斯利安、补佳乐等药物,则按原剂量口服,停药前需经医生同意;
  • 预防感染:多饮水,及时排小便并注意小便的颜色;取卵术后2周内禁止性生活,禁止盆浴及阴道冲洗,每日清洁外阴,避免生殖道及泌尿系感染;
  • 预防卵巢过度刺激综合征(OHSS):尤其取卵数≥15枚的患者,多摄入高蛋白食物,取卵后多喝水、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等,如果出现轻微腹胀、尿少等情况的患者更要多喝,这样会预防过度刺激的发生或减轻其症状;
  • 预防卵巢扭转或破裂:因为促排卵周期卵巢较平时大,为防止卵巢扭转或破裂,日常活动如翻身、解手等动作应轻、慢、平稳,避免剧烈活动,以免引起剧烈腹痛,甚至危及生命;
  • 移植:若鲜胚移植的,取卵后24小时,胚胎研究员会告知您受精(精卵结合)情况,移植日一般为取卵后第3~5日,医生会提前告知移植时间;
  • 取卵后对卵巢的影响:如果未怀孕,大部分人月经来潮后卵巢恢复至取卵前状态;如果怀孕,得等到胎盘出现、黄体萎缩后卵巢恢复至取卵前状态;一般对以后的卵巢储备功能没有影响。

取精

  • 取精前准备:取精前一天,请男方洗澡、重点清洁外生殖器,并且更换干净的内裤和袜子(如需穿刺请备皮);
  • 取精日饮食:可进早餐,请提前排空大小便;
  • 取精:请完全按照手术室护士的交代,依次清洁、消毒双手、保障精液全部留取在指定的取精杯内,需手术取精,请在病房耐心等待;
  • 取精次日:男方取精、女方取卵后次日上午,请在院本部病房等候,胚胎研究员将告知夫妻双方受精情况;
  • 移植日:一般是取卵后第三天,请男方带三证来院,陪同女方完成移植手术,并签署未受精卵子、剩余精子、胚胎处理记录及胚胎冷冻知情同意书。
取精时要注意很多事情

最后就是取精结束后男方在八楼候诊厅等待结果,如有异常医院将电话通知,男方不能提前离开医院,需等女方取卵结束可以离开后陪同女方一起离院。

费用明细

试管婴儿取卵和取精是比较关键的,关系到能否配成足够数量的优质胚胎进行移植,进而影响试管的移植成功率,一般来说,女性需要在卵泡长到18毫米以上才能够进行取卵,而男性则需要在女性取卵的当天进行取精,取卵和取精的费用是完全不一样的,取卵的费用受到试管技术的影响,而取精的费用则会因为取精方式而有一定的变动。

取卵费用

一般来说,在卵泡长到一定大小之后医生就会给患者打夜针,然后安排取卵,如果选择的是一代和第二代试管婴儿技术的话,那么取卵的费用大概就是5000元左右,如果选择的是三代试管的话,费用会高一些,大概是8000元左右。

取精费用

男性在女性取精的当天就需要到医院取精,取精的费用主要受取精方式的影响,如果是手淫取精的话一般需要2000元,如果取精存在障碍需要进行手术或者是显微取精的话,费用就会比较高,一般在5000元左右。

受精情况

正常情况下来讲,在试管婴儿取卵取精后3-4小时就能受精成功,然后在受精后的17-19小时之内,通过显微镜观察精子和卵子的结合情况,若精卵结合产生的胚胎为2倍体胚,那说明受精正常。

而正常的2PN胚胎会逐渐生长发育,之后形成6-8细胞胚胎就可以进行移植,若患者还需要继续进行体外胚胎,那细胞会逐渐地分裂而形成囊胚,囊胚阶段的胚胎也可以进行移植,其成功率也比较高。

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穿刺取精也就是睾丸穿刺术,主要是针对无精症的不孕不育男性等。通常在做穿刺取精前,男性除了要做好一切检查外,不能做的事情也有很多,比如抽烟喝酒、熬夜、同房、剧烈运动都是需要禁止的。穿刺取精前应该调理好自身的身体状况,并且积极的配合医生治疗,这样才能确保在穿刺手术中获取到一定数量的精子。

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取卵半麻和全麻的4点区别速阅

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