“第二代试管婴儿”就是卵母细胞胞浆内单精子注射（ICSI）技术，最早在1992年开始应用，ICSI的提出并不是试管婴儿技术的更新换代，而是针对严重少、弱、畸形精子症或无精症（需睾丸活检取出精子）患者采用的特殊技术。

适用人群

试管婴儿一般是指体外受精－胚胎移植技术，第二代体外受精－胚胎移植技术适用人群通常为严重少精子症患者、梗阻性无精子症、常规体外受精失败等患者，具体分析如下：

1. 1. 严重少精子症患者：二代体外受精－胚胎移植技术能够将男方的精子直接注射到女性的卵细胞内，减少精子的损耗，提高受精的概率；
2. 2. 梗阻性无精子症：梗阻性无精症与输精管梗阻导致精液中没有精子，从而导致不孕，第二代体外受精－胚胎移植技术能够将精子直接提取出来，与卵细胞结合，解决精液中没有精子的问题；
3. 3. 常规体外受精失败：若患者多次体外受精失败，应及时通过第二代体外受精－胚胎移植技术，使精子与卵子直接结合，促进手术成功。

所以第二代试管婴儿主要适用的人群是男方为主要不孕因素，比如男方有严重的少精子症、严重的弱精子症、严重的畸形精子症、男方顶体酶的异常都是二代试管助孕的指征，还有男方的梗阻性无精子症以及男方的非梗阻性无精子症。

试管条件

做试管婴儿的患者必须满足不孕的指征，因为试管婴儿技术是针对不孕不育患者展开的，此外，患者还必须符合国家计划生育的规定，拥有合法的身份证、结婚证和准生证。

• 原发不孕、不明原因不孕多年；
• 在第一代试管婴儿治疗中，受精率低于50%，或全部不受精的情况则选择第二代试管婴儿技术；
• 女方年龄偏大，为了提高受精率可以采取部分卵子行单精子注射法，以保证受精率，提高受孕率。

平时接受检查时，精液各方面都正常，但在取精当天精子出现问题，不适合做常规的试管婴儿治疗，大部分患者是由于身体状况差或过于紧张导致的，甚至有些男性在当日无法自然射精，只能用睾丸穿刺法获得精子。

优缺点

优点：可以解决因精子有问题而造成的不育，如少精、精子运动障碍、精子顶体酶缺陷、精卵结合困难等问题。

缺点：

• 在手术过程中，将精子注入卵子可能会对精子内部造成损伤，但是仅凭肉眼是无法看出；
• 虽然试管婴儿受精率高，但是因为无法筛选染色体异常，就导致了出生的婴儿会出现母亲或者是父亲身上的遗传疾病，优胚率、妊娠率不高；
• 流产率高于第一代试管婴儿5%。

第二代试管婴儿是针对于男性不孕问题，像男性少精、弱精或者无精症的情况，它又叫做单精子卵胞浆内注射，是在显微镜下选取一些形态正常、有活力的精子直接注入卵细胞浆内完成体外受精。

详细流程

了解了第二代试管婴儿的基础知识后，有助孕需求的朋友心中一定还有很多困惑，接下来让我们一起来了解一下试管婴儿的具体流程：

1. 1. 初次就诊：初次就诊最好夫妇双方同时来院，分别挂“试管婴儿”号及“男性不育”号，至生殖中心门诊的分诊台登记、就诊；
2. 2. 做检查：做试管婴儿前，男女双方都需要完善-些常规的体检以及和不孕、生殖内分泌、传染性疾病、性传播疾病相关的一系列基本检查，以排除不宜生育的异常情况；
3. 3. 证件准备：检查无误，医生给予签字审核通过。夫妇双方需要提供身份证、结婚证原件及复印件，交由护士审查，审查证件合格后夫妇照相、采集双方指纹信息，录人电子档案，并签署承诺书及相关知情同意书；
4. 4. 促排卵：月经第2天，女方来院进行B超和尿妊娠试验检查。医生根据夫妇不孕的原因、年龄、当月卵巢储备的情况确定具体的促排卵方案，以期获得多个卵子，培养出多个胚胎，以增加试管婴儿周期的成功率；
5. 5. 取卵：取卵日早上8点夫妇双方准时到达生殖中心前台报到，备好身份证和结婚证原件等候审核，审核后女方跟随护士进人手术室更换衣服，等待手术。男方在取卵当天由护士带到取精室取精；
6. 6. 体外受精：体外受精的方式有两种：一种是体外受精，一种是卵胞浆内单精子注射；
7. 7. 胚胎移植：正常受精后的受精卵将放到胚胎培养液中培养3~6天，待其发育成胚胎后就可以选择优质的胚胎移植回子宫腔内了；
8. 8. 验孕：胚胎移植后第12天可以通过检测晨尿或抽血，确定是否成功妊娠。如妊娠成功，移植后30天进行B超检查，定期到医院复查、做好产前检查即可；
9. 9. 计算预产期：一般认定移植前 17天为末次月经时间，从该时间算起40周后为您的预产期，如2018年10月29日移植，则末次月经时间为2018年10月12日，预产期为2019年7月19日（预产期可以由末次月经的月份减3，日期加7计算得到）。

整个试管婴儿治疗过程女方大约来院十多次，男方来院四次左右，无需住院，一般上午看诊，下午即可回家，不耽误生活和工作，在试管婴儿就诊过程，尽量放松心态，不用过分担心，遵医嘱用药、复诊，有特殊情况的，及时与主诊医生联系。

注意事项

相比于第一代试管婴儿来说，常规受精属于精子、卵子的“自由恋爱”，而ICSI受精则是实验室人员对精卵“包办婚姻”，根据两种技术出现时间的先后，俗称“一代试管、二代试管”。

移植前

进周后月经结束当天开始每晚热水泡脚半小时，水要没过小腿，30分钟，直到移植前一晚;每日一斤牛奶，一斤黑豆豆浆，鱼、虾、蛋类，牛、羊、猪、狗肉，多吃蛋白质高的食物卵泡会长的好，可以吃蛋白质粉，不要吃太咸、太甜的食物，忌讳辛辣，建议促排卵的姐妹多吃深海鱼虾、海参、多喝鲫鱼汤，多吃榴莲!

取卵后

多休息，有不适感及时联系医生，不要提重物，不要喝含酒精的饮料，不要使用止痛或者镇静之类的药物;按医嘱按时吃药，为了防止腹水，对饮用牛奶、橙汁（最好是纯橙汁）西瓜等利尿的饮品（取卵多的人每天尿量保持在2000ml左右），吃易消化的食品、汤面、粥、素陷包子等，防止大便干燥腹部过度用力对卵巢有伤害。

移植后

• 饮食：可以吃任何你想吃的东西，尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建议每天吃一个西柚，一个土鸡蛋，多吃坚果，有利于胚胎着床可以吃的水果及食物葡萄、樱桃、水蜜桃、红毛丹、红枣、金桔、龙眼、荔枝、板粟、山药、黄豆、波菜、牛奶、鸡蛋、鱼；
• 休息：移植后的48小时，尽量多躺，还要尽量保持平躺；
   
  运动：移植后要避免用力气的运动：不要用力伸懒腰，不要掂倪尖，不要举高手，不能蹲下来，不能提重物，不能快步走，不能慢跑，不能骑自行车，可以慢慢走。

二代试管主要针对不孕症患者，如*性患有少精、弱精、无精、精子畸形或精卵结合障碍都可以采用二代试管，二代试管虽然是一种很好的方式，但是如果在过程中不注意一些方面，很可能导致试管失败。

费用明细

目前，在国内做二代试管婴儿的费用其实并不算太高，单个周期的费用就是4-5万元左右，主要还是由术前的检查、促排卵药物、取精、精子注射等部分组成。需要知道的是，不同的患者所使用的药物是不同的，因此费用也会有一定的增加和减少，下面就为大家详细介绍一下二代试管婴儿费用明细项目。

• 检查费用：在试管婴儿进周之前男女双方都需要去医院进行身体检查，包括甲状腺全套检查、性激素六项检查、子宫B超检查、阴道分泌物检查、HPV检查、卵巢功能评估，以及男性的精液常规检查、血液检查等等，费用一般是在5000-10000元之间，不同医院的检查项目是不同的；
• 药物费用：女性在进入试管周期之后就需要开始促排卵治疗，需要使用到大量的激素类药物，其药物就会根据患者选择的促排放那、使用药物的剂量以及产地的选择有所区别，如果是进口的药物的话，一个周期可能需要2-3万元，国产的就会比较便宜在1万元左右；
• 手术费用：在促排结束之后男性就需要将精液通过手淫的方式取出，医生会将男性的精子进行筛选和优化，选择健康、有活力的精子在显微镜的引导下注射到卵子的卵胞浆内进行受精，这个阶段的费用一般是在1-2万元左右。

综上所述，在国内做一次二代试管婴儿的费用是需要5-6万元左右的，当然以上仅供参考不同地区、不同医院的收费标准是不同的，并且患者的身体情况也不同，因此费用会有较大的差异。

成功率

试管婴儿是指从孕妇卵巢内取出卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎，然后转移胚胎到子宫内，使之在女性子宫内着床、妊娠的过程，和正常受孕最大的不同就是，试管婴儿是通过人工让精子和卵子结合形成受精卵后再移植入子宫内。

试管婴儿在早期的发展中成功率确实低，在10%以下，但随着科学的进步，技术日益成熟，成功率不断提高，目前国内开展该技术时间比较长，经验丰富的大医疗机构，成功率已可达40%-50%左右，接近国际先进水平。

这个成功率并不是指100对做试管婴儿的夫妇只有40对可成功，而只是指做100次手术可能有40次成功的机会，这远比正常夫妇同房受孕的机率高了，正常夫妇同房平均受孕的机率大约在5-6个排卵周期，也就是20%左右。

随着医学仪器设备的完善以及技术的提升，第三代试管婴儿的成功率最高可高达65%，成功率主要因医院差异而有所不同，但总体而言成功率较高。

和三代试管的区别

第二代试管婴儿真正的名称是卵胞浆内单精子注射。第三代试管婴儿指的是在胚胎进行移植之前，针对胚胎进行染色体或者基因的筛查，把异常染色体或者是有基因问题的胚胎抛弃掉，移植正常的染色体的胚胎。

• 适用人群：二代试管主要适用于男性精子问题严重、一代试管失败等人群，三代试管主要适用于男女双方或者一方有染色体异常、基因遗传病，女方多次移植都未成功或者有习惯性流产等人群；
• 受精方式：二代试管是通过将精子注射到卵子里的方式受精，再移植到宫腔内，三代试管是在胚胎发育后进行遗传学检查，确定无遗传病后再移植到宫腔内。

同时二代试管婴儿技术不会检查胚胎的性别，也不会对某一性别的胚胎进行筛选，因此不可以选择婴儿性别，目前只有三代试管婴儿（植入前遗传学诊断）技术可以选择婴儿的性别的，但是在性别选择方面有严格的指征，只适用于有性别遗传类疾病的夫妇。