HCG

HCG一般指人绒毛膜促性腺激素,在女性怀孕后hcg会有明显上升,所以常用来判断是否怀孕。

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检查流程

1、血液HCG检测:通常使用针筒抽取患者的静脉血进行化验,一般不需要空腹; 2、尿液HCG检查:患者小便时将尿液装在杯子上,然后将尿液拿去检验科化验; 3、一般同房十天后再抽血检查,最早可在同房受孕后7-10天通过HCG确认有无怀孕; 4、但一般不建议太早进行hcg检测,因为hcg含量太低的话会对结果造成影响。

报告解读

1、怀孕后,hcg水平会随着怀孕天数的增加而增加,并且每隔一天会增加一倍; 2、一般来说,妊娠第4周,即排卵后第2周,hcg在50至500 IU/L之间; 3、当怀孕8周左右时,hcg值达到最高峰值,达到200,00国际单位/升左右; 4、如果HCG增长速度较快,比如隔天翻2倍,就要考虑是否是葡萄胎。

生育影响

1、如果检查发现hcg值偏低的话,要及时引起重视,因为hcg低和很多因素有关; 2、能不能保住孩子需要根据孩子的情况判断,并不能直接判断; 3、如果是怀孕的时间短引起的HCG值低,不用做特殊的治疗胚胎的发育也会比较好; 4、如果是由于HCG的增长比较慢,而导致的HCG值低,可能是出现胚胎发育异常或异位妊娠。

基础信息

HCG数值随孕周变化,可用于判断妊娠结局,一般来说妊娠4周,HCG一般在50-500U/L之间,妊娠5周,HCG一般在2500-6500U/L之间,妊娠6周,HCG一般在11000-25000U/L之间,妊娠7周,HCG一般在36000-73000U/L之间,妊娠8周,HCG一般在64000-110000U/L之间,妊娠8周以上,HCG数值开始下降,无需过度关注。孕小帮整理了HCG正常值的范围,仅供广大患者参考。

人绒毛膜促性腺激素
HCG
大于10IU/L提示怀孕
血液检测

HCG也叫人绒毛膜促性腺激素,一般怀孕后精卵结合一周在宫腔内着床,着床后孕期会分泌人绒毛膜促性腺激素,所以精卵结合一周,要想知道是否受孕成功可以通过血HCG数值检测,正常情况下血HCG大于标准值一般称之为阳性提示怀孕,所以HCG是用于早期检测是否怀孕最早的检测方法。

HCG也叫人绒毛膜促性腺激素

检查意义

HCG可通过孕妇血液循环而排泄到尿中,当妊娠1~2.5周时,血清和尿中的HCG水平即可迅速升高,第8孕周达到高峰,至孕期第4个月始降至中等水平,并一直维持到妊娠末期, HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义,对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。

  • 诊断早期妊娠:孕后35~50天HCG可升至大于2500 IU/L,60~70天可达80000 IU/L,多胎妊娠者尿HCG常高于一胎妊娠;
  • 异位妊娠:如宫外孕时,本试验只有60%的阳性率,在子宫出血3天后,HCG仍可为阳性,故HCG检查可作为它与其它急腹症的鉴别。HCG常为312~625 IU/L;
  • 流产诊断与治疗:不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存,HCG检查仍可呈阳性;完全流主或死胎时HCG由阳性转阴性,因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据;
  • 兆先流产:如尿中HCG仍维持高水平多不会发生难免流产,如HCG在2500 IU/L以下,并逐渐下降,则有流产的或死胎的可能,当降至600 IU/L则难免流产,在保胎治疗中,如HCG仍继续下降说明保胎无效,如HCG不断上升,说明保胎成功;
  • 在产后4天或人工流产术后13天,血清HCG应低于1000 IU/L,产后9天或人工流产术后25天,血清HCG应恢复正常,如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。

HCG超过5IU/L就可以考虑有怀孕可能,超过10IU/L基本可以确定怀孕,孕后35~50天HCG可升至大于2500IU/L,产后9天或人工流产术后25天,血清HCG应恢复正常。

检查流程

去医院检查HCG的流程有挂号、就医、开检查单和缴费、抽血化验、医生做出诊断, 患者要到挂号处挂妇科号,等待叫号,到诊室告诉医生,有月经推迟的情况及推迟了多久,医生会根据患者提供的情况,开抽血查HCG的检查单子,如果查血HCG升高,医生会根据检查的结果建议患者做B超查看孕囊。

如果B超看到宫内有孕囊,是宫内孕,如果血HCG升高B超未发现孕囊可能是宫外孕或者葡萄胎、绒癌等滋养细胞疾病引起的,需要医生分析做出诊断,建议患者做血HCG检查前一周,要注意养成合理的作息,保证充足的睡眠。此外,查HCG不需要空腹,也不需要憋尿,推荐患者在早上检查。

费用

查HCG,通常是指抽血化验血HCG的浓度,费用大概是30~100元之间,大部分地区是60元左右,HCG是怀孕之后胚胎细胞所分泌的,因此出现月经推迟的女性去医院就诊,一般都建议化验这种激素来判断是否怀孕。

HCG检测的费用较低

由于各地的定价不同,就诊医院的级别不同,因此检查费用也有一定的差异,一般是在30~100元之间,大部分的地区是60元左右,具体要以就诊机构的收费标准为准。

报告解读

人绒毛膜促性腺激素主要是由胎盘滋养细胞产生的一种糖蛋白激素,可以通过血液检查来判断女性是否怀孕,以及是否存在滋养细胞疾病等情况。

正常情况下,人绒毛膜促性腺激素的正常值为0~5IU/L,如果人绒毛膜促性腺激素化验单上面的数值大于5IU/L,说明人绒毛膜促性腺激素偏高,可能是怀孕引起的,如果人绒毛膜促性腺激素化验单上面的数值小于5IU/L,说明人绒毛膜促性腺激素偏低,可能是怀孕时间比较短、胚胎发育不良等原因引起的。

正常值

  • 孕3周 5.8-71.2mIU/ml;
  • 孕4周 9.5-750 mIU/ml;
  • 孕5周 217-7138 mIU/ml;
  • 孕6周 158-31,795 mIU/ml;
  • 孕7周 3697-163,563 mIU/mL;
  • 孕8周 32,065-149,571 mIU/mL;
  • 孕9周 63,803-15,1410 mIU/ml;
  • 孕10周 46,509-186,977 mIU/ml;
  • 孕11-12周 278,32-210,612 mIU/ml;
  • 孕13-14周 139,50-62,530 mIU/ml;
  • 孕15周 120,39-70,971 mIU/ml;
  • 孕16周 90,40-56,451 mIU/ml;
  • 孕17周 81,75-55,868 mIU/ml;
  • 孕18周 80,99-58,176 mIU/ml。

如果怀孕后要想知道胚胎发育情况,通过血HCG数值也可以间接判断,正常发育的胚胎血HCG是隔日翻倍的,如果出现血HCG没有隔日翻倍、孕酮数值很低应警惕宫外孕。

宫外孕

HCG的检查,在临床上是诊断宫外孕的重要指标,如果是怀疑宫外孕的情况,要抽血监测血HCG,并且是隔一天检查一次,如果正常怀孕的情况下,隔一天的血HCG值会在原来的基础上翻倍上升,如果发现没有翻倍上升,在临床上就高度怀疑宫外孕。

HCG在临床上是诊断宫外孕的重要指标

建议这种病人可以住院给予密切的观察,同时做B超检查确定妊娠囊的位置,如果在宫外发现的妊娠囊,临床要尽快给予处理或者给予用药保守治疗,或者给予手术治疗,主要是根据病人的情况以及实验室检查的结果决定,保守治疗的宫外孕病人如果效果不好,临床上也可能会手术给予治疗。

翻倍规律

HCG翻倍的规律是在孕早期每隔1.7~2天增长一倍,HCG是人绒毛膜促性腺激素的英文简称,是由妊娠滋养细胞所分泌的,在怀孕的早期,滋养细胞会迅速的产生大量的人绒毛膜促性腺激素,每隔1.7~2天,这种激素的浓度就会增长一倍,称之为HCG翻倍。

从怀孕8~10周之后,HCG的增长速度就会缓慢,不再翻倍,趋于平稳,到孕中期和孕晚期还会下降,在孕早期,根据HCG是否翻倍能判断胚胎的发育是否正常,对胚胎停育以及宫外孕的诊断能起到一定的辅助作用。

翻倍不好

如果是翻倍不正常,或者是下降就说明胚胎发育的有问题,就是说hcg十变成原来的两倍,那么胚胎的发育一定是有问题的,hcg翻倍不好可能是由宫外孕、流产、滋养层异常等原因引起的,详情如下:

  1. 1. 宫外孕:宫外孕是指胚胎在子宫腔以外着床生长的一种情况,造成胚胎生长受限,hcg水平不能按照正常速度上升,或者有翻倍但增幅较慢的现象,此外,宫外孕常合并伴随腹痛、阴道流血等明显症状;
  2. 2. 流产:着床后可能因为多种原因导致胚胎生长受限,终止妊娠并引起妊娠失败,在早期,hcg水平会出现滞后或翻倍不好的现象;
  3. 3. 滋养层异常:受精卵着床后的滋养层形态异常,或彻底缺失,造成胚胎营养无法正常供应,hcg水平增幅缓慢或停滞不前。

此外,初始的hcg水平较低、药物干扰、双胎等情况也会影响hcg翻倍速度,需要综合其他体征、B超检查等指标综合判断,所以孕期的检查是很有必要的。

绒毛膜促性腺激素
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