冻胚

冻胚是将通过试管培育技术所得到的胚胎存置在零下196℃的液氮中,从而使其得以长期保存。

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适应群体

1、如果子宫问题比较严重,到移植之日还未能达标的话,就需要先把胚胎冷冻起来; 2、需要通过PGS/PGD技术对胚胎进行筛查,由于出结果时间较长,就要先冷冻起来; 3、患者如果一次促排周期获得的卵泡超过25枚的话,也会进行冻胚移植; 3、患者若是在移植前出现感冒、发烧、腹泻、血压高等全身性疾病的话,建议移植冻胚。

检查流程

1、子宫内膜好坏以及厚度会影响冻胚移植成功率,因此要先进行内膜的准备; 2、冷冻胚胎是保存在-196℃的液氮罐中的,在移植前需要先将胚胎解冻; 3、移植当日需先解冻3个胚胎,如存活胚胎数少于3个,则继续解冻,直到有3个存活胚胎可供移植; 4、植入到女性子宫后,医生会使用40mg/天的黄体酮注射,具体情况需要根据患者情况调整。

医学释疑

1、冷冻后的胚胎不会继续生长发育、不会衰老,且复苏后同样有较高的试管婴儿成功率; 2、冷冻胚胎是保存生育功能的唯一成熟方法,同时也帮助那些第一个试管周期治疗失败后的女性; 3、一般来说冷冻胚胎移植的成功率取决于解冻时是否受损,同时移植鲜胚和冻胚的区别不大; 4、冻胚移植前女性朋友需要调理好身体和子宫环境,日常饮食和生活习惯也要健康。

基础信息

试管冻胚移植的流程不算复杂,总共可以分为七个步骤,分别是检查、解冻胚胎、憋尿、体位、清洁、植入胚胎以及复查等,而且通常患者进行胚胎移植花费相对较少,根据不同生殖中心,可能制定的费用不同,通常在2000-3000元,主要为移植手术费用。孕小帮特整理了具体的流程,帮助患者更好的了解冻胚移植的原理。

冻胚
Frozen-embryo
子宫内环境未达标、取卵数多的人
45%-55%左右
7-14天
5000-7000元

冻胚移植是试管婴儿移植的一种方式,比鲜胚多了一个冻融的过程,其过程就是将冷冻的胚胎解冻,然后再移植到女性的子宫中,冻胚移植对提高试管成功率有一定优势,可以给患者更多调理身体的时间,不同的试管促排方案,移植时间不同。

冻胚移植也是试管移植的一种方式

等级划分

做试管婴儿胚胎分四个等级,一级胚胎,属于优质胚胎,这些胚胎卵裂球折光正常,外形规整,碎片量小于10%,是试管婴儿手术中最理想的胚胎,二级胚胎,属于良好的胚胎,都是根据胚胎的发育和形态特征来划分的,下面是详细介绍。

  1. 1. 优质胚胎(Grade A):具有最佳的发育潜力和形态特征,胚胎细胞均匀,胚胎细胞数目正常,胚胎内无明显碎片;
  2. 2. 良好胚胎(Grade B):胚胎发育较好,形态特征良好,胚胎细胞数目正常,胚胎内可能存在一些小碎片;
  3. 3. 中等胚胎(Grade C):胚胎发育较为一般,形态特征不如优质和良好胚胎,胚胎细胞数目可能稍有不足,胚胎内可能存在一些较大的碎片
  4. 4. 差胚胎(Grade D):胚胎发育较差,形态特征不佳,胚胎细胞数目明显不足,胚胎内可能存在较大的碎片。

以上是一般冻胚级别的划分标准,不同的医院或实验室可能会有略微不同的划分方法,在冻胚移植过程中,医生通常会优先选择优质或良好胚胎进行移植,因为它们具有更高的着床和妊娠成功率。

保存时间

冷冻胚胎的保存时间最长可以达到20年以上,保存的时间和胚胎质量之间没有关系,因为进行试管婴儿的女性,可能进行了受精卵培养,但是身体暂时还没有调整到移植的最佳状态,就可以通过胚胎冷冻的方法,暂时将胚胎进行保存。

冻胚的保存时间可以长达20年

而且有的女性暂时不想怀孕,可以先进行受精卵培养,冷冻保存,等到想要怀孕的时候,进行胚胎移植,就可以完成受孕,目前的医疗条件,对于胚胎冷冻保存并没有太大难度,关键是在冷冻和胚胎复苏的过程中,容易对胚胎质量产生影响,单纯性的胚胎冷冻保存,目前的技术水平冷冻20年左右,是没有问题的。

移植流程

在新鲜胚胎移植失败后女性基本都会进行冷冻胚胎移植,另外因为一些特殊原因而在年轻时进行的冻胚,也会唤醒冷冻胚胎进行再次移植,其实冷冻胚胎与新鲜胚胎移植的过程并没有很大区别,以下是具体的流程:

  • 首先是冷冻胚胎,部分有鲜胚移植条件的女性在进行移植后,会将剩下的胚胎放置在装有冷冻保护剂的玻璃瓶中,并置于液氮冷冻机中,让其冷却至-196℃,胚胎冷冻对于实验室设备要求比较高,因为建议选择正规大型医院进行;
  • 然后在确定冻胚移植的时间时会进行胚胎解冻,在“冷冻胚胎”被唤醒后需要在模拟人体的环境下待上4个小时,只有胚胎重新适应熟悉的环境才能彻底满血复活,如果此时胚胎在解冻过程中受损,则放弃使用;
  • 在进行冻胚移植前女性要调理好自己的身体和子宫内膜,尤其是对于子宫内膜的要求比较高,一般临床上主要通过自然周期法和激素替代法来做内膜的一些准备工作;
  • 然后就是移植了,胚胎移植的过程基本都一样,这一过程只需几分钟,或十几分钟的时间,无痛,亦无需做麻醉。
冻胚移植的过程不算复杂

以上就是冷冻胚胎移植的全流程,需要注意的是如果第一次冻胚移植失败的话,会调整方案进行第二移植,如果有剩余胚胎的话其移植的流程基本都是一样的,移植后会注射黄体酮保胎。

着床时间

理论上来说,试管婴儿冻胚移植后着床通常需要5-6天,但每位女性的身体条件、胚胎质量等因素,导致试管婴儿移植冻胚着床的时间有差异,一般情况下,冻胚着床时间是在3-5天左右,但有些女性的身体情况特殊,导致冻胚移植后着床时间可能有些延迟。

就算试管婴儿冻胚移植后十天测不到的话也不用着急,有可能是测的时间有些早,可以过一周再测,这样测的结果也会比较准确,冻胚移植后多久着床要视情况而定,冻胚移植者需要注意休息,保证营养均衡,尽量不要吃辛辣刺激的食物。

移植成功率

首先我们要知道目前并没有具体的数据表明冷冻胚胎受孕成功率略会低于新鲜胚胎,也就是说其实冻胚移植和鲜胚移植成功率差不多,从移植方式本身来看并无区别,那么为什么还有人会说冻胚移植成功率更高呢?

其实主要的原因是因为冻胚移植的时间上,大多数女性在促排卵后一小段时间里内会出现暂时性的内分泌絮乱,这时进行鲜胚移植会影响到胚胎着床,而冻胚就可以在药物反应消失后,甚至可以慢慢等女性的身体调理好再做胚胎移植,而这种情况下,冻胚移植成功率反而要比较高了。

冻胚的移植成功率相对来说更高

移植时间选择上比较不那么赶也是冻胚移植的优势之一,除此之外进行冷冻操作前要求胚胎质量好,整个冻融的过程也起到了筛选胚胎的作用,这也是为什么冻胚解冻后完好的胚胎再进行移植其着床率高的原因。

总之就是说冻胚移植和鲜胚胎移植在成功率和活产率上虽然差别不大,基本相似,但冷冻胚胎比新鲜胚胎更有优势,同时在当下随着冷冻技术的改进和发展,在冷冻过程中对于胚胎造成的伤害已经非常小了。

费用明细

相比于鲜胚移植来说冻胚移植的费用会高一些,因为中间会产生胚胎的冷冻和解冻费用,所以综合经济因素并且在各方面条件都达标的情况下,往往选择鲜胚移植似乎是最经济的选择。

一般来说受到医院等级、不同城市的影响,一次胚胎移植的费用可以能会有所不同,看过患者享的冻胚移植成功经验干货应该就会知道,移植的大概费用在5000元左右,具体要看看你冷冻几枚胚胎以及冷冻的时间等等。

据了解当下冷冻胚胎的具体费用大约在6000-8000元不等,而保存冷冻胚胎的管理费用一般在50-200元/月左右,因为冻胚移植是试管婴儿中的一项非常重要的技术,所选的试管婴儿医院必须拥有胚胎冷冻技术和融冻技术。

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