火棉胶婴儿

火棉胶婴儿是指新生儿皮肤紧张、发亮,身体皮肤似一层干燥的火棉胶薄膜,属于先天性鱼鳞病范畴。

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引发原因

1、遗传:火棉胶婴儿是一种遗传性疾病,会导致皮肤不光滑、皮肤干燥等不良症状; 2、细菌感染:火棉胶婴儿还可能是皮肤受到细菌感染引起的疾病; 3、角化性疾病:皮肤代谢慢、皮肤角质化疾病会引起皮肤干燥,缺乏弹性,从而引起的皮肤疾病; 4、近亲结婚:如果近亲结婚或存在火棉胶婴儿家族史的情况下,也会增加患病风险。

治疗方法

1、将患儿放置在湿润的保温箱,维持室温在24~26℃、相对湿度为55%~65%; 2、湿敷或封包治疗,如使用羊毛脂或凡士林等柔和的润肤剂敷于皮肤表面; 3、对于有睑外翻者,应该进行适当的眼部护理和疼痛控制; 4、进展为板层状鱼鳞病者,可局部使用维A酸制剂和维生素D3衍生物制剂,如钙泊三醇等。

医学释疑

1、60%~80%火棉胶婴儿,最终会发展为先天性鱼鳞病样红皮病或板层状鱼鳞病; 2、火棉胶婴儿在出生后2~4周,薄膜会大片状完全脱落,膜下潮湿、高低不平,呈红斑样; 3、火棉胶膜一般不常规进行病理检查,镜下观察可发现过度角化而增厚的角质层,无特异性表现; 4、待火棉胶婴儿演变为先天性鱼鳞样红皮病和板层状鱼鳞病时,可进行诊断性的皮肤活检。

基础信息

火棉胶婴儿必须置于育儿箱,保持适度的湿度,预防皮肤皲裂处感染,避免使用角质溶解剂,可以通过药物进行治疗,如维生素A、维A酸乳膏,治疗周期一般为3~6个月,一般来说火棉胶婴儿主要通过药物控制病情,无手术治疗。孕小帮特整理了关于火棉胶婴儿的护理方法等,希望能够帮助带广大患者。

火棉胶婴儿
Collodion-baby
多为早产儿
多为常染色体隐性遗传
眼睑外翻、唇外翻、耳郭软骨等
脱水、营养不良、缺氧和肺部感染

火棉胶婴儿也叫做板层状鱼鳞病,是一种罕见的鱼鳞皮肤病,多发人群是婴儿,多见于早产儿及低体重儿,且近亲结婚、家族史的情况下风险较高。一般婴儿出生时被覆一层胶样薄膜,多表现为反复进行的皮肤脱屑、角化,轻症者可在积极治疗和护理后,逐渐好转或恢复正常,长大后也与常人没有太大的区别,而重症者暂时没有有效治疗方法,其总体存活率会非常低。

火棉胶婴儿是罕见的鱼鳞病

火棉胶婴儿的形成原因

根据相关资料显示,导致火棉胶婴儿形成的主要元凶就是遗传,主要是父母以防患有火棉胶症状或者携带火棉胶的致病基因,那么下一代将会患上双亲所携带的致病突变基因,这种概率是1/4。

另外,火棉胶婴儿多见于早产儿及低体重儿,所以除了遗传因素,还有维生素A不足、脂质代谢异常及表皮增生和脱落不平衡等,都会导致一些人生出火棉胶样的宝宝。

不过也有不少人看热播剧《如懿传》里的白蕊姬怀孕每天吃鱼虾导致生下“怪胎”,就怀疑是孕妇饮食造成的火棉胶婴儿,但就目前的研究显示来说,火棉胶婴儿不是吃鱼虾导致的,其诱发因素暂时没有科学依据。

TIPS:现在医学方面还没有针对严重火棉胶婴儿的有效治疗方案,火棉胶样婴儿的存活率普遍较低,一般火棉胶症状非常严重的患儿在出生后不久死亡,基本撑过72小时就是奇迹。

火棉胶婴儿的症状表现

火棉胶婴儿在出生后就会有异于其他正常孩子的外表,全身表面会有一层像塑料薄膜样的透明油胶物包裹,四肢如戴胶套一般,皮肤皱褶处有裂隙,边缘翘起似鳄鱼皮或呈火棉胶样,另外,还有以下一些症状:

  • 火棉胶样薄膜在出生后24小时或2~3周开始脱落,膜下为潮湿、高低不平,呈红斑样的深层表皮,水分及热量流失,同时形成微生物进入体内的入口,引发皮肤感染甚至脓毒血症;
  • 火棉胶婴儿的全身被紧束的羊皮纸样或胶样膜所覆盖,导致宝宝的眼睑外翻、口唇半外翻,鼻塌,鼻孔被角质碎片堵塞,耳朵也会因胶样损害而变形成皱褶;
  • 在数小时到数天后,火棉胶婴儿的皮肤皲裂部位开始出现脱屑,样薄膜及逐渐硬化失去弹性的皮肤,逐渐蔓延至头皮、四肢末端,足趾屈曲分开,面部皮肤紧张无表情。

目前,网络上没有非常准确的火棉胶婴儿长大后图片,大多是刚出生的火棉胶宝宝照片,不过根据医学理论来讲,重症先天性火棉胶婴儿可能无法长大成人就死亡,只有轻症火棉胶婴儿在积极治疗下会存活下来,而且轻症的火棉胶婴儿长大后样子与正常人面貌基本一样。

轻症火棉胶婴儿有可能存活

TIPS:火棉胶婴儿会在还未出生前皮肤产生变化,在出生后被羊皮纸样或胶样的黏膜束缚,而且大多数患儿有睑外翻、唇外翻、鼻软骨等症状,所以火棉胶婴儿会很痛苦。

火棉胶婴儿的治疗方法

大多数的火棉胶婴儿不能完全治好,因为目前火棉胶患儿还没有特殊治疗方法,只能够对症治疗让病情在一定程度上控制和缓解,而具体治疗方针是通过对症治疗改善皮肤干燥状态,保护新生嫩皮来预防并发症,从而帮助患儿安全度过严重脱皮的危险期。

护理方法

火棉胶婴儿在日常护理中需要专人将其置于育儿箱中,这样保护性隔离才能够保持适当湿度,预防皮肤皲裂处的感染,而且保温箱需要每天用流动紫外线灯消毒30min,同时火棉胶婴儿不同部位有不同护理方法,具体如下:

  • 口唇:火棉胶婴儿会出现口唇半外翻的症状,而常规口腔护理主要是用生理盐水擦拭保持湿润,如果干燥明显可用油剂擦拭,直至口唇回缩;
  • 眼部:火棉胶婴儿会有眼睑外翻症状,这会使得黏膜暴露而容易感染、溃疡,所以可用无菌油纱布遮盖双眼,每天用无菌生理盐水滴眼4次,直至皮肤松解、双眼闭合;
  • 皮肤:重症火棉胶婴儿皮肤会慢慢地开始脱落,在蜕皮的过程中比较容易划伤皮肤,所以皮肤护理上可用维生素E软化皮肤,并注意缓慢清洗来防止出血,检测体温变化,避免病毒入侵;
  • 全身:火棉胶婴儿全身表面会有一层像塑料薄膜样的透明油胶物包裹,所以为了防止感染,需要在洗浴时用少量浴液轻轻揉搓皮肤,洗浴后用无菌油纱布包裹全身,起到软化皮肤、保护创面的作用。

家长在给火棉胶样孩子使用外用药物的时候,要注意避免使用角质溶解剂,在皮肤护理的时候要注意用维生素E软化皮肤,平时洗澡要避免使用皂液或沐浴霜,另外,火棉胶婴儿最好是母乳喂养。

火棉胶婴儿最好是母乳喂养

TIPS:火棉胶婴儿的治疗费用高昂,通常火棉胶婴儿需在重症监护室中,进行紧急处理和观察两周,一天收费大约在1200元~20000元,在之后还要进行各方面的护理,所以备孕夫妻需掌握预防火棉胶婴儿的方法,才能有效避免生出火棉胶患儿。

火棉胶婴儿的预防措施

火棉胶婴儿目前尚无有效预防的手段,但是禁止近亲结婚可减少患该遗传疾病的风险,另外,做好孕期产检是重中之重的一个环节,比如进行遗传咨询、基因检测、产前诊断等,具体如下:

  • 遗传咨询:在婚前或者怀孕前通过专业医生对家属进行详细问诊,特别是对于有鱼鳞病或者有鱼鳞病家族史的患者,遗传咨询可以提前预防或避免严重后果的产生;
  • 产前诊断:怀孕期间可以通过产前检查来判断胎儿是否为火棉胶婴儿,而产前诊断的检查方法较多,但都是在目前已知的疾病范围内,检查某些特定的基因位点,并根据情节严重选择是否继续生育;
  • 基因检测:目前四维彩超无法查出火棉胶婴儿,但是可以通过羊膜穿刺术、无创DNA或羊绒穿刺等基因检测方法,检测遗传性鱼鳞病及遗传性角化异常性皮肤相关致病基因,明确疾病真正诊断。

通常来说,只有夫妻双方都不携带有火棉胶的致病基因,才可以彻底预防胎儿患病的风险,因为遗传因素是火棉胶婴儿形成原因,所以要想从根源上解决问题,就是要从孕前的检查和诊断开始准备。

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火棉胶婴儿临床症状和表现汇总

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不少人都好奇火棉胶婴儿有什么症状,其实火棉胶婴儿与普通婴儿有非常大差异,主要可表现为周身皮肤发红,表面似有一层像塑料薄膜样的透明膜覆盖,皮肤皱褶处有裂隙,边缘翘起似鳄鱼皮或呈火棉胶样,同时眼睑外翻、口唇半外翻,鼻塌,上下肢和手指呈半屈状,足趾屈曲分开。一般火棉胶婴儿会在出生后24小时内出现裂隙和脱皮,并可能会反复发生,而火棉胶婴儿如果通过治疗生存下来,那么长大后和其他的孩子基本没有什么区别。

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很多人不知道火棉胶婴儿如何治疗,其实就目前而言,火棉胶患儿还没有特殊治疗方法,只能够对症治疗让病情在一定程度上控制和缓解,其具体治疗方针是对症治疗改善皮肤干燥状态,保护新生嫩皮来预防并发症,比如常规口腔护理是用生理盐水擦拭保持湿润。由于火棉胶婴儿没有很好的根治办法,所以能否治愈与病情的严重程度有关,同时也与是否积极接受治疗,以及是否有效护理等有着相关性。

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