抗精子抗体

抗精子抗体是影响受孕能力的免疫性因素之一,男性女性都有可能罹患,出现不孕不育等问题。

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报告解读

1、抗精子抗体定量检测正常值,女性是0-70U/ml,超出此范围会造成女性不孕症或流产; 2、抗精子抗体定量检测正常值,男性是0-75U/ml,超出此范围会造成男性不育症; 3、抗精子抗体混合凝集≤10%,判为阴性;>10%,判为阳性;≥40%,判为强阳性; 4、抗精子抗体试验结果需要结合精液量、精子计数等生殖功能的检查,才能有效判断男性生育能力。

生育指南

1、改善生活习惯,保证每天睡眠充足,早睡早起,适当进行篮球、乒乓球等运动; 2、在医生的指导下使用复方醋酸地塞米松乳膏、醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物; 3、如果药物治疗效果一般,可在医生指导下进行手术治疗,如宫腔粘连松解术等; 4、如果药物治疗和手术治疗都没有效果,可以在医生的指导下进行试管婴儿辅助生殖技术。

医学释疑

1、抗精子抗体有必要检查,若一直不怀孕,其他原因都没查出来,那么就必须得查免疫方面因素; 2、女性抗精子抗体检查是通过抽血来进行的,男性需空腹抽血并配合精液采样; 3、通常在月经干净3~5天后进行检查,在检查前尽量不要吃刺激性食物,也不要做过于激烈的运动; 4、如果发现抗精子抗体阳性要及时治疗,以免对精子-卵子结合产生不利影响,影响妊娠并导致不孕。

基础信息

抗精子抗体主要是因为生殖道的炎症,以及精液或者是蛋白质进入血液导致。精液或者是蛋白质进入血液以后,自身就会产生抗体来免疫这些异体蛋白,特别是自身也可以产生抗精子抗体,女方有阴道炎症的情况下,也会产生抗精子抗体,就是因为精子里边的蛋白进入了女方的体内,体内产生反应,就出现了抗精子抗体。

抗精子抗体
≤10%判为阴性,>10%判为阳性
影响受孕能力的免疫性因素
抗体阳性怀孕的几率不大
男性/女性免疫系统异常
通过药物治疗、手术治疗等方式

抗精子抗体指是复杂的病理产物,男女都可能出现,并且具体原因不明,一般为男性的精子、精浆,在接触到血液后,导致出现免疫反应,出现相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,从而导致不孕,男女都可能出现。

抗精子抗体男女都有可能出现

病症原因

抗精子抗体属于免疫性不孕不育的因素之一,它会抑制精子穿透宫颈粘液,抑制精子获能以及顶体反应,也可使精子凝集、制动,失去应有的活力,减少精子存活率而降低受孕能力,男女均可罹患。

男性

  • 睾丸扭转:睾丸扭转是指睾丸因为某些原因扭转导致其静脉回流受阻,引起局部淤血,从而诱发了抗精抗体阳性,出现这种情况表现为睾丸肿胀疼痛、发热等症状,严重时可能需要手术治疗;
  • 附睾炎:附睾炎是因为细菌感染附睾引起,表现为附睾部位肿胀、疼痛、发热等,这种炎症可能会导致睾丸损伤,从而引发抗精抗体阳性;
  • 前列腺炎:前列腺炎是指前列腺发生炎症,出现腰骶部或会阴部的疼痛、尿道分泌物等不适症状,前列腺炎可以导致前列腺液中的致敏物质增多,从而引起抗精抗体阳性。

除了以上三种疾病,还有其他原因可能引起男性抗精抗体阳性,例如服用某些药物、遗传因素、饮食习惯等,需要根据具体情况进行诊断和治疗。

女性

  • 免疫性异常:免疫性异常通常是指免疫系统功能紊乱,而金子相当于子宫宫腔的异物,当发生免疫性异常的情况时,就可能会导致体内产生抗精子抗体;
  • 生殖道屏障受损:当各种妇科炎症或者经阴道手术及检查操作导致生殖道屏障受损后,就可能会有精子随着破损部位进入血液循环中,从而导致体内产生抗精子抗体;
  • 女性对精子过敏:如果女性个人体质原因对男方的精子过敏,精子进入女性体内后就会引发过敏反应,而自身免疫系统为了抵抗这种反应,也会产生相应的抗体。

女性抗精子抗体阳性会导致女性受孕困难,甚至是不孕,如果有生育打算,就需要去医院做免疫抑制治疗,比如可以遵医嘱用类固醇、地塞米松或者泼尼松等药物治疗。

症状表现

精子抗体的症状,主要包括全身症状、生殖系统症状、其他症状等,需要根据具体的症状表现进行分析,下面是抗精子抗体的一些具体的症状表现,患者可以根据自身情况进行对比。

  1. 1. 全身症状:抗精子抗体是一种自身免疫性的疾病,可能跟自身免疫系统功能紊乱有关,患者通常会出现全身乏力、容易出汗等症状,还有可能会导致食欲不振;
  2. 2. 生殖系统症状:部分患者还有可能会出现生殖系统的症状,比如阴道干涩、性交疼痛等,还有可能会导致月经紊乱、不孕不育;
  3. 3. 其他症状:部分患者还有可能会出现关节疼痛、肿胀等症状,甚至会伴随发热、体重减轻等症状。
抗精子抗体可能出现全身乏力的症状

患者在发病期间可以在医生的指导下合理使用地塞米松片、醋酸泼尼松片等糖皮质激素进行治疗,能够有效的抑制炎症反应,同时,也可以通过按摩、热敷的方式来缓解,对于疾病的恢复有一定的帮助,在日常生活中,还需要多注意休息,避免经常熬夜,也不要给自己太大的心理负担。

检查项目

抗精子抗体出现会影响正常受精,从而影响受孕,还对精子产生排斥反应,即使怀孕,也常常会导致流产早产,使生育受到严重干扰,如果出现抗精子抗体问题,首先要进行专业、科学的检查,再进行针对性的治疗。

  • 全身性检测:除了全身性的检查外,生殖系统的检查是不可避免的,常见的方法有视诊、触诊,以及阴道方面的内窥查,抗精子抗体的发生,需要我们了解女性各生殖器部位的情况;
  • 排卵测试:B超、基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断,确定排卵期是否出现异常,能否正常进行排卵;
  • 染色体检查:主要用于检查是否带有遗传性的疾病对精子产生的抗体,以免治疗不当;
  • 内分泌功能测定:在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。

以上就是关于“抗精子抗体检查都有哪些检查项目”的详细介绍,相信大家已经有所了解,一旦发生精子异常等情况,一定要去正规医院及时治疗,以免造成病情的严重性。

报告解读

首先抗精子抗体正常值就是平时所说的参考值会在0~75之间,这个时候需要医生给出你的指导意见,帮助你查看一下具体的结果,大多数抗精子抗体混合凝聚小于等于10%的话会判为阴性,反之则是阳性,大于等于40%会判为强阳性,如果是阴性的结果不必担心。

阳性

抗精子抗体正常值大概在0-75之间,超过正常值,证明抗精子抗体阳性,当抗精子抗体呈阳性时,妇女会不孕或流产,就可能是免疫性不孕不育,建议到正规医院积极就诊,一般采取隔离疗法,使用避孕套,坚持3~6个月,待体内抗精子抗体的滴度下降或消失后再停用避孕套性交,才有可能怀孕。

抗精子抗体正常值大概在0-75之间

也可在医生指导下口服小剂量皮质类固醇激素抑制免疫反应,如强的松、地塞米松等, 必要时选择人工授精,此外中医认为,免疫性不孕的原因是机体正气虚弱,其中以肝肾阴虚或脾肾阳虚为主,因此,治疗免疫性不孕应以肾虚、阴阳气血失调为主要病机。

治疗方法

临床上对抗精子抗体阳性的不育症病例,主要采用以下的治疗方法:抗生素治疗、精子洗涤及丈夫精液人工授精、类固醇激素及免疫抑制剂、睾酮治疗。

  • 抗生素治疗,其治疗原理是生殖道感染可引起免疫反应,导致抗精子抗体增高,因此对感染的治疗可使抗精子抗体消失;
  • 精子洗涤及丈夫精液人工授精,精浆中的抗精子抗体可使精子凝集制动,影响到精子的整体反应,因此在射精后对精子进行洗涤,可去除部分抗精子抗体,做人工授精可使女方获得妊娠;
  • 类固醇激素及免疫抑制剂,这类药物的治疗目前仍存在争论,因为全身类固醇激素的治疗主要是能够抑制细胞介导的免疫反应,它是否能够抑制体液免疫反应仍存在争论。

还有就是睾酮治疗,睾酮治疗的原理是去除精子抗原的刺激,抗精子抗体滴度降低,在治疗停止后精子和抗精子抗体又恢复到治疗前水平,因此治疗的效果并不太理想,目前极少采用。

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